久坐人群警惕“隐形杀手”肺栓塞

近日，45岁的市民刘先生突然出现咳嗽伴胸痛，尤其在深呼吸时疼痛加剧，随即来到市第五医院就诊。刘先生有吸烟史，平日喜欢打牌、钓鱼，经常久坐数小时。医生经过详细检查发现，刘先生双肺多发肺动脉分支栓塞，有致命风险。经过一周综合治疗，刘先生转危为安。

什么是肺栓塞，为何会致命？该院呼吸与危重症学科主任李军介绍，肺栓塞是血栓堵塞肺动脉或其分支的急症，急性肺栓塞是全球第3大常见心血管疾病，同时也是继心肌梗死和脑卒中之后的第3大致死性心血管疾病。大部分血栓来源于下肢深静脉，即“深静脉血栓形成”，脱落后随血流阻塞肺部血管，导致肺组织缺血坏死（肺梗死）、右心衰竭，大面积栓塞时甚至会出现猝死的情况。

李军介绍，肺栓塞的常见易患因素有3种情况。引起静脉血流瘀滞的情况，如久坐不动、长期卧床、下肢静脉曲张等；引起血管内皮损伤的情况，如手术、创伤、吸烟等；引起血液出现高凝状态的情况，如肿瘤、遗传性凝血异常、口服避孕药等。此外，肥胖、糖尿病、高血压病等患者也是高危人群。

肺栓塞有哪些表现？李军表示，肺栓塞的表现因人而异，可能完全无症状，也可表现为呼吸困难。如果出现肺梗死，会出现胸痛、发热、咳嗽、痰中带血等症状，还有患者突发晕厥而就诊。

如何预防肺栓塞？李军建议，适当运动非常关键。生活中要避免长时间久坐不动或卧床，定期进行身体活动。长途旅行过程中，每隔一两个小时要站起来走动一会儿，放松身体。对于因手术或疾病导致卧床的人群，要注意在卧床期间主动活动下肢，并尽早下床活动。

适当多饮水，注重饮食均衡也很重要。每日多饮水，有利于稀释血液粘稠度。多吃水果蔬菜，减少高脂饮食摄入。控制体重，肥胖或超重均会增加静脉血栓的风险。积极控制血压、血糖。高血压病、糖尿病患者，要主动关注血压、血糖情况，按时服药，规律监测。主动戒烟，研究发现，烟草会损伤血管内皮细胞，增加血栓风险。（记者　廖星）

编辑：郭明磊