西塞山区医保局
近期查处4起违规使用医保基金案
案例一
经查,荣博诊所存在超出诊疗科目开展医疗服务的违规行为,涉及医保基金940.00元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议(2022年版)》相关规定,作出如下处理:约谈该诊所负责人;责令追回违规医保基金940.00元,并扣除违约金940.00元。
案例二
经查,馨康诊所存在串换医疗服务项目的违规行为,共涉及医保基金528.00元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议(2022年版)》相关规定,作出如下处理:约谈该诊所负责人;责令追回违规医保基金528.00元,并扣除违约金528.00元。
案例三
经查,飞娥山社区卫生服务站存在超标准收费的违规行为,共涉及医保基金753.00元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议(2022年版)》相关规定,作出如下处理:约谈该站点负责人;责令追回违规医保基金753.00元,并扣除违约金753.00元。
案例四
经查,西塞山区康福诊所存在串换药品的违规行为,共涉及医保基金1952.00元。根据《湖北省医疗保障定点医疗机构服务协议(2022年版)》相关规定,作出如下处理:约谈该诊所负责人;责令追回违规医保基金1952.00元,并扣除违约金1952.00元。