湖北实现住院分娩费用省内异地直接结算

为进一步减轻产妇生育住院的资金垫付压力，让广大孕妈产后无忧，从2024年12月20日起，省内异地就医生育住院直接结算“直通车”开通。截至当月31日，我市共有10人次在武汉、鄂州、黄冈、荆州等地直接结算异地生育费用，发生医疗总费用共计9.8万元，医保基金共计支付4.11万元。

此前，女性在省内异地生育定点医疗机构住院生育后，只能携带出院发票和出院小结、费用总清单等材料回黄石报销，存在垫资负担重、报销来回奔波等问题。市医保局于上月20日正式打通生育住院省内异地就医直接结算的壁垒，实现生育分娩费用报销“零跑腿”。

上月22日，家住鄂州市的吕女士在黄石市妇幼保健院顺利分娩，成为我市首例享受异地生育住院分娩医疗费用直接结算的产妇。

今后，广大孕妇在省内异地定点生育医疗机构因分娩住院时，无需办理异地就医备案，可凭借社会保障卡或医保电子凭证在医院窗口直接办理医保登记手续，出院时直接联网结算，起付标准、报销比例按我市同级别医疗机构待遇政策执行。

截至上月31日，黄石市中心医院、市二医院、爱康医院、市妇幼保健院等生育定点医疗机构，为武汉、宜昌、襄阳、鄂州、黄冈、随州、孝感等省内参保人员共计27人次提供生育住院直接结算服务。

市医保局将积极探索并持续优化经办服务规程，落实积极生育支持政策，探索跨省生育住院结算服务，进一步提升医保服务效能。（记者　李艳芳　通讯员　汪加力）

编辑：郭明磊